Gražūs ir sveiki nagai visada pritraukia kitų dėmesį, o kai kuriais atvejais laikomi raktu į gerą sveikatą. Vitaminų ir mineralų trūkumas gali pabloginti nagų plokštelių būklę, tačiau kartais problema yra gilesnė, susijusi su grybeline infekcija. Nagų grybelis arba medicininis terminas "onichomikozė" reiškia įprastą ir klastingą ligą, kuri gali visiškai sunaikinti nago plokštelę. Kodėl liga vystosi, kokie yra požymiai ir kaip atsikratyti nagų grybelio.
Kaip jis vystosi
Nagų grybelis (onichomikozė) yra infekcinė liga, kurią sukelia patogeniniai grybai – parazitai. Remiantis medikų stebėjimais, liga diagnozuojama 7% suaugusių gyventojų. Vystantis onichomikozei, patogeniniai grybeliniai patogenai užkrečia nagų plokštelių audinius, o tai sukelia jų struktūros sutrikimą.
Grybelinės infekcijos šaltinis dažnai yra parazitiniai grybai. Infekcija dažnai pasireiškia viešose vietose (rūbinėse, pirtyse, saunose). Prie sveiko žmogaus odos prisitvirtinę grybelinių parazitų žvynai prasiskverbia į viršutinius epidermio sluoksnius, pradeda aktyvų dauginimąsi, išskiria atliekas, kurios nuodija žmogaus organizmą, mažina imuninę apsaugą, daro organizmą neapsaugotą nuo įvairių antrinių infekcijų. Patogeninių grybų sporos prasiskverbia į nago plokštelės sluoksnius, kurie pradeda prarasti natūralią spalvą, atsiranda baltų dėmių ir pageltimo. Jei šiame etape gydymas nebus atliktas, plokštelė deformuosis, o po to bus sunaikinta ir pažeisti sveiki pirštai.
Iš esmės kojų nagų grybelis yra mikozės pasekmė, kuri pažeidžia pėdas arba sritis tarp pirštų. Tarptautinėje ligų klasifikacijoje onichomikozė žymima kodu B35.1 ir priklauso parazitinių ir infekcinių patologijų kategorijai.
Priežastys ir rizikos veiksniai
Ligos etiologija pagrįsta nagų užkrėtimu patogeniniais grybais, įskaitant:
- dermatofitai (T. rubrum, T. interdigitale);
- Candida genties mielės (C. aibicans, C. tropicalis);
- pelėsiniai grybai (Fusaria, Alternaria).
Be pagrindinės ligos priežasties, yra keletas predisponuojančių veiksnių, kurie padidina onichomikozės išsivystymo riziką. Grybelinės infekcijos aktyvavimo veiksnys gali būti:
- nagų priežiūros trūkumas;
- cukrinis diabetas;
- venų varikozė;
- nutukimas;
- sužalojimai;
- dėvėti ankštus batus;
- prastos kokybės pedikiūras;
- vartoja stiprius vaistus.
Ypatingas dėmesys ligos vystymuisi skiriamas imuninės sistemos būklei. Esant stipriam imunitetui, žmogaus organizmas galės atsispirti patogeninei florai ir jai prasiskverbęs į organizmą, tačiau sumažėjus imunitetui, grybelinė grybiena lengvai prasiskverbia į nago epitelį, o tai sukelia uždegiminius ir distrofinius pokyčius.
Nagų grybelis neturėtų būti laikomas estetine problema, nes grybelių išskiriami toksinai gali pasklisti po visą organizmą ir sukelti daugybę gretutinių ligų.
Klinikiniai požymiai
Įprastai nago plokštelė būna lygi ir lygi, tačiau vystantis grybelinei infekcijai sutrinka jos struktūra, prastėja išvaizda. Onichomikozė yra lėtai progresuojanti liga. Pirmieji ligos požymiai pastebimi ne iš karto po sąlyčio su sukėlėju, o po kurio laiko, kai grybelio sporos prasiskverbia į gilius audinius.
Onichomikozę galima atpažinti pagal šiuos požymius:
- niežulys ir deginimas tarpupirščių srityse;
- maži odos įtrūkimai ant pirštų;
- stiprus kojų prakaitavimas;
- periungualinės platinos lupimasis;
- nemalonus kvapas;
- odos paraudimas;
- nagų sustorėjimas;
- blankumas, geltonumas ir šiurkštumas.
Patologinių pakitimų yra ne tik ant nagų, bet ir ant pėdų odos, ypač tarp rankų ir kojų pirštų.
Dermatologijoje yra trys pagrindiniai onichomikozės etapai:
- Normotrofinis tipas - liga dažnai nepastebima, o tai veda prie jos progresavimo. Ant nagų galite pastebėti smulkių dėmių ar dryžių, jie praranda blizgesį, gali pakisti storis, atsirasti niežulys ir deginimas.
- Hipertrofinė onichomikozė - yra nago sustorėjimas ir deformacija, paukščio nagų sindromas.
- Atrofinis - nago plokštelės sunaikinimas, nagas tolsta nuo lovos. Vienintelis atrofinės ligos formos gydymas yra nagų šalinimas.
Kai nagai yra labai pažeisti, infekcija prasiskverbia į kraują ir žymiai sumažina imuninės sistemos veiklą, todėl padidėja rizika susirgti kitomis ligomis.
Diagnostika
Prieš gydydami nagų grybelį, turite nustatyti patogeno tipą. Gydytojas renka anamnezę, atlieka tyrimą, skiria audinių įbrėžimus, kurie padės nustatyti patogeno tipą. Jei reikia, bus paskirta fluorescencinė diagnostika, kurią sudaro nago apžiūra Wood's lempa.
Po apžiūros ir tyrimo rezultatų pacientui bus paskirtas gydymas.
Veiksmingi grybelinės nagų infekcijos gydymo būdai
Onichomikozės gydymas yra gana ilgas procesas, kurį sudaro sudėtinga terapija. Šiuolaikinė dermatologija siūlo keletą veiksmingų būdų atsikratyti onichomikozės. Praktikoje jie dažniausiai naudoja:
- sisteminiai antimikrobiniai ir priešgrybeliniai vaistai;
- vietiniai priešgrybeliniai vaistai;
- fizioterapija;
- aparatinė kosmetologija;
- liaudies gynimo priemonės;
- sergančio nago pašalinimo operacija.
Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį, be pagrindinio gydymo, svarbu stebėti pėdų ir nagų higieną.
Vaistinės vaistai
Šiuolaikinė farmakologija siūlo gana platų vaistų, galinčių išgydyti nagų grybelį, asortimentą. Skirtingi gamintojai juos gamina skirtingomis formomis ir turi skirtingas kainas. Terapijoje dažniau naudojami sisteminio ir simptominio poveikio vaistai. Pirmuoju atveju vaistas neigiamai veikia patogeninius grybelių sukėlėjus, naikina jų ląstelių struktūrą, neleidžia toliau daugintis ir plisti. Simptominiai vaistai palengvina simptomus, mažina niežulį, lupimąsi, pagerina nago išvaizdą.
Onichomikozės gydymas gali trukti nuo 3 iki 6 mėnesių, o kartais ir ilgiau nei metus, ir visada yra pakartotinio užsikrėtimo pavojus.
Veiksmingiausia priemonė yra etiotropinė terapija, kurią sudaro tablečių, kapsulių, vietinių vaistų – tepalų, gelių, lakų – naudojimas.
Praktikoje dažniausiai naudojamos priešgrybelinės tabletės:
- Ketokonazolas.
- Terbinafinas.
- Flukonazolas.
- Griseofulvinas.
Aktyvūs tokių vaistų komponentai naikina patogeninę grybelinę florą, blokuoja patogenų augimą ir dauginimąsi. Tik gydytojas gali juos skirti kiekvienam pacientui atskirai.
Vietiniai vaistai veikia uždegimo šaltinyje, palengvina simptomus ir naikina patogeninę grybelinę florą:
- Ketokonazolo kremas.
- Lakas Amorolfinas.
- Terbinafino tepalas arba purškalas.
- Kreolinas yra nagų priežiūros sprendimas.
Jei nagų grybelis diagnozuojamas ir gydomas nebrangiais, bet efektyviais vaistais, reikia atkreipti dėmesį į vietinių farmakologinių kompanijų produktus, kurių kaina kelis kartus mažesnė nei užsienio vaistų. Tuo pačiu metu gydymo poveikis yra panašus į brangius vaistus.
Pradinėse ligos stadijose arba kartu su kitais gydymo metodais gerą poveikį galima gauti naudojant keratolitinius agentus:
- Bifonazolas.
- Salicilo rūgštis.
Jie gaminami pleistro pavidalu, kuris po garinimo priklijuojamas prie sergančio nago. Jie turi būti naudojami pagal naudojimo instrukcijas.
Svarbu: baigus gydymą ir pašalinus ligos simptomus, atkryčio rizika visada išliks, todėl reikia palaikyti pėdų švarą ir periodiškai naudoti tepalus, kad liga nepasikartotų.
Fizioterapija
Fizioterapinis onichomikozės gydymas pagreitins atsigavimo laikotarpį, pagerins kraujotaką, pagerins sveikų audinių augimą. Efektyvumas turi:
- diatermija;
- amplipulsinė terapija;
- gydymas lazeriu;
- parafino aplikacijos;
- darsonvalizacija;
- magnetoterapija.
Tokios procedūros skiriamos trumpais kursais – iki 10 dienų.
Liaudies gynimo priemonės
Tradicinė medicina ateina į pagalbą tradicinei terapijai. Vaistinei žaliavai naudojamos įvairios žolelės, improvizuotos priemonės, eteriniai aliejai. Pažvelkime į keletą veiksmingų receptų:
Sodos vonia. Pasižymi antimikrobiniu poveikiu, naikina patogeninius grybelių parazitus, naikina nemalonų kvapą, leidžia suminkštinti nagą prieš jį šalinant. Paruošimui reikia 2 valgomuosius šaukštus sodos atskiesti 2 litrais šilto vandens, gerai išmaišyti ir palaikyti ant kojų 10-15 minučių.
Jodas. Galingas antiseptikas, leidžiantis sunaikinti patogeninę grybelinę florą. Jodo tirpalu reikia tepti skaudamą nagą, neliečiant odos, kartą per 2 dienas.
Eteriniai aliejai. Galite atsikratyti onichomikozės naudodami levandų ar arbatmedžio eterinius aliejus. Pakanka vatos tamponėliu nagą patepti grynu aliejumi. Procedūrą rekomenduojama atlikti prieš miegą.
Calamus šaknis. Vaistui paruošti reikia paimti 30 g kalmų šaknų, užpilti verdančiu vandeniu ir 5 minutes uždėti ant silpnos ugnies. Tada palikite 1 valandai, perkoškite. Gautu nuoviru galima gydyti nagų plokšteles arba gerti po 50 ml, atskiedus vandeniu santykiu 1:1. Gydymas turi būti tęsiamas maždaug 2 savaites.
Naudodami bet kokią priemonę nuo kojų nagų grybelio, turite įsitikinti, kad nėra alergijos.
Alternatyvi medicina nėra panacėja, bet vis tiek, kaip profilaktikos priemonė ar pradinėse ligos stadijose, turi gerą gydomąjį poveikį.
Jei konservatyvios terapijos poveikio nėra arba liga pažengusi, gydytojas skiria nago plokštelės pašalinimo operaciją. Jo įgyvendinimas sumažins vaistų vartojimą ir pagreitins atsigavimo laikotarpį.
Prevencija
Onichomikozės prevencija susideda iš tam tikrų taisyklių, kurių turi laikytis kiekvienas asmuo:
- Reguliariai valykite kojas ir nagus.
- Vadovaukitės sveiku gyvenimo būdu.
- Tinkama ir praturtinta mityba.
- Laiku gydykite visas gretutines ligas.
Laikydamiesi pagrindinių taisyklių, galite žymiai sumažinti ligos riziką. Svarbu atsisakyti savarankiško gydymo, kai atsiranda pirmieji ligos požymiai; Tik dermatologas gali pasakyti, kaip greitai išgydyti nagų grybelį ir pašalinti visas ligos komplikacijas. Jei namuose yra onichomikoze sergantis pacientas, jo artimieji turi atmesti bet kokį galimą kontaktą su jo daiktais, nes yra didelė rizika užsikrėsti visai šeimai.